Prazer, eu sou o
dr. Rodrigo
CRM-SP 167670
RQE 78610
Cirurgião Bariátrico
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
Membro da International Federation for Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO)
Pesquisa Clínica pela Harvard Medical School
Fundador do Instituto Medicina em Foco
Atendimento por diversos planos de saúde, consulte.
Cirurgia Bariátrica pelo Convênio
Programa de cirurgia bariátrica em São paulo
Para pacientes Nacionais e Internacionais
"Nós cuidamos de tudo para você, sua transformação é sua única prioridade".
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Comunicação: Português, Inglês e Espanhol.
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Cirurgia com Cobertura TOTAL pelo plano de saúde
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"tudo sobre cirurgia bariátrica"
com dr. Rodrigo Barbosa
Cirurgia Bariátrica pelo Convênio em São Paulo
A cirurgia bariátrica é uma solução eficaz para o tratamento da obesidade severa e suas comorbidades, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono. Para muitos pacientes, o convênio médico é a única forma acessível de realizar esse procedimento, que pode custar caro quando feito de forma particular. Neste artigo, vamos explorar como a bariátrica pelo convênio funciona, quais os benefícios, os critérios de elegibilidade e como proceder para garantir que a cobertura seja aprovada.
Quem Tem Direito à Cirurgia Bariátrica pelo Convênio?
Nem todos os pacientes com obesidade podem se submeter à cirurgia bariátrica com a cobertura de um convênio médico. Para garantir essa cobertura, o paciente precisa atender a certos critérios estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regulamenta os planos de saúde no Brasil.
A principal exigência é que o paciente tenha um Índice de Massa Corporal (IMC) superior a 40, ou superior a 35 se estiver associado a comorbidades como hipertensão, diabetes, ou problemas cardíacos. Além disso, o paciente deve ter tentado perder peso por meios convencionais, como dieta e exercícios, durante pelo menos dois anos, sem sucesso. Esse é um dos fatores que será avaliado pelos médicos responsáveis, que devem fornecer um laudo completo para justificar a necessidade do procedimento.
Outro ponto importante é a idade. A cirurgia bariátrica geralmente é indicada para pacientes entre 16 e 70 anos. No entanto, em casos especiais, como em adolescentes com obesidade mórbida e acompanhamento psicológico adequado, ela pode ser realizada com autorização judicial.
Como Funciona a Cobertura da Cirurgia Bariátrica pelo Convênio?
A cirurgia bariátrica é considerada um procedimento de alto custo, e muitos pacientes temem que o convênio não cubra todos os gastos. No entanto, desde 2001, a ANS tornou obrigatória a cobertura dessa cirurgia para pacientes que atendam aos critérios estabelecidos.
Uma vez que o paciente preenche os requisitos, o primeiro passo é agendar consultas com profissionais especializados. O acompanhamento multidisciplinar é essencial, e envolve avaliações de cirurgiões, endocrinologistas, nutricionistas, psicólogos e outros especialistas, conforme o protocolo do convênio. Esse processo pode levar semanas ou até meses, dependendo da complexidade do caso e da quantidade de exames necessários.
Após a avaliação de todos os profissionais e a obtenção do laudo médico que comprove a necessidade da cirurgia, a solicitação é enviada ao convênio para análise. O convênio pode pedir documentos adicionais e, em alguns casos, pode haver uma espera até a liberação da cirurgia.
O tempo de aprovação varia de acordo com o plano de saúde e sua política interna. Convênios como Bradesco Saúde, Omint, Amafresp e Amil são conhecidos por oferecerem cobertura completa para a cirurgia bariátrica, respeitando as diretrizes da ANS.
Etapas para Realizar a Cirurgia Bariátrica pelo Plano de Saúde
O processo de realizar uma cirurgia bariátrica pelo convênio pode parecer complexo, mas é dividido em etapas claras. Cada uma delas é fundamental para garantir o sucesso da cirurgia e a segurança do paciente.
A primeira etapa é passar por uma série de exames e avaliações médicas que garantam que o paciente está apto para a cirurgia. O cirurgião bariátrico será o responsável por conduzir o processo, solicitando exames de sangue, endoscopia, ultrassom abdominal, entre outros, para avaliar a saúde geral do paciente. Também são feitas consultas com nutricionistas e psicólogos, que vão auxiliar o paciente a se preparar mentalmente e fisicamente para a cirurgia e a adaptação pós-operatória.
Após a conclusão dos exames e consultas, o médico responsável emite um laudo detalhado que será enviado ao convênio. Este documento descreve as condições de saúde do paciente, justifica a necessidade da cirurgia e demonstra que todas as tentativas convencionais de emagrecimento já foram realizadas.
Com o laudo em mãos, o paciente deve encaminhar a solicitação ao convênio, que realizará uma análise do caso e decidirá sobre a autorização do procedimento.
Benefícios da Bariátrica pelo Convênio
Os benefícios de realizar a cirurgia bariátrica pelo convênio vão além da simples economia financeira. Ao optar pelo procedimento com cobertura do plano de saúde, o paciente tem acesso a uma estrutura completa de atendimento médico, desde a preparação para a cirurgia até o acompanhamento pós-operatório.
O acompanhamento multidisciplinar garantido pelo convênio é um dos principais benefícios. Nutricionistas, psicólogos, endocrinologistas e o cirurgião acompanham o paciente em todas as fases da jornada bariátrica, garantindo que o processo de emagrecimento ocorra de forma segura e eficiente. Além disso, o paciente tem acesso a hospitais e clínicas de excelência, que oferecem todo o suporte necessário para uma recuperação rápida e eficaz.
Outro ponto positivo é o fato de que o convênio cobre não só a cirurgia em si, mas também exames e consultas pré e pós-operatórias, o que torna todo o processo mais acessível e menos oneroso para o paciente.
Diferença Entre Bariátrica e Outras Técnicas de Emagrecimento
Muitas vezes, os pacientes ficam em dúvida sobre qual o melhor método para emagrecimento. Entre as opções mais conhecidas estão o balão gástrico e a cirurgia bariátrica. A principal diferença entre essas técnicas é que, enquanto o balão gástrico é uma medida temporária e de menor impacto, a cirurgia bariátrica promove mudanças mais profundas no organismo, levando a uma perda de peso mais significativa e duradoura.
Além disso, o balão gástrico não tem cobertura pelos convênios médicos, uma vez que é considerado um procedimento estético. Já a bariátrica, quando realizada dentro dos critérios da ANS, tem sua cobertura garantida, sendo, em muitos casos, uma solução mais eficaz e acessível para os pacientes.
Convênios que Cobrem a Cirurgia Bariátrica: Como Escolher o Melhor?
Nem todos os convênios cobrem a bariátrica da mesma forma, e é importante saber escolher o melhor plano de saúde para garantir uma boa cobertura. Convênios como Bradesco Saúde, Omint e Amafresp são reconhecidos pela qualidade de seus serviços e pelo apoio integral ao paciente bariátrico, incluindo cobertura completa para consultas, exames, e a cirurgia em si.
Antes de escolher um convênio, é essencial verificar a rede de hospitais credenciados e a qualidade dos serviços oferecidos, além de entender quais são as políticas específicas para o procedimento bariátrico. Alguns planos exigem uma carência maior ou mais rigor na análise dos laudos médicos, enquanto outros são mais flexíveis.
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